ОКСАЛИПЛАТИН, OXALIPLATIN

Оксалиплатин – это новый препарат, который успел доказать свою высокую эффективность в лечении метастатического колоректального рака. Оксалиплатин, oxaliplatin, Eloxatin Оксалиплатин, продаваемый под торговой маркой Элоксатин, является противоопухолевым препаратом, применяемым для лечения колоректального рака. Оксалиплатин часто используют вместе с фторурацилом и фолиновой кислотой (лейковорином) при прогрессирующем раке. ФОРМА ВЫПУСКА И СОСТАВ Оксалиплатин выпускается в форме прозрачного, бесцветного концентрата для приготовления инфузионного раствора. Дозировка зависит от объема флакона. 1 мл концентрата для приготовления инфузионного раствора содержит 5 мг оксалиплатина, 10 мл – 50 мг 20 мл – 100 мг 40 мл – 200 мг соответственно. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Механизм действия оксалиплатина до сих пор точно не известен. Как и другие соединения на основе платины, оксалиплатин проявляет свой цитотоксический эффект в основном за счет повреждения ДНК. Апоптоз раковых клеток может быть вызван: повреждением ДНК, остановкой синтеза ДНК, ингибированием синтеза РНК и инициированием иммунологических реакций. Оксалиплатин также проявляет синергизм с другими цитотоксическими препаратами, но основные механизмы этих эффектов пока плохо понятны. ПОКАЗАНИЯ Оксалиплатин применяется для лечения: Рака толстой кишки на 3 стадии. Препарат назначается после хирургического удаления опухоли с целью снижения риска рецидива болезни. Метастатического колоректального рака – рака толстой и прямой кишки, распространившегося на другие части тела. Оксалиплатин используется в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами, такими как фторурацил и фолинат кальция (фолиновая кислота), что повышает противоопухолевую активность фторурацила. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Оксалиплатин обладает рядом противопоказаний. Его нельзя принимать пациентам со следующими проблемами со здоровьем: ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Наиболее распространенными побочными эффектами оксалиплатина (проявляющимися у более 30% пациентов) являются: СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И СОСТАВ Оксалиплатин дается пациентам путем внутривенных вливаний длительностью от 2 до 6 часов, в зависимости от того, насколько хорошо он переносится. Вливание всегда должно проводиться до применения фторурацила. Оксалиплатин обычно дается один раз в две недели. Длительность лечения и количество циклов зависит от типа рака, который лечится, переносимости препарата пациентом и степени эффективности проводимой терапии. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ Оксалиплатин может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно, если это: аминогликозиды (гентамицин, амикацин), амфотерицин В, циклоспорин, налидиксовая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен), ванкомицин. Низкое количество калия или магния в крови Низкий уровень тромбоцитов или нейтрофилов в крови Периферическая невропатия Интерстициальный пневмонит Фиброз легких Проблемы с печенью Тяжелая почечная недостаточность Беременность и кормление грудью Мышечная боль или гиперчувствительность, связанная с увеличением креатинкиназы Синдром капиллярной утечки Периферическая нейропатия – онемение, покалывание и судороги в руках и ногах, часто провоцируемые холодом. Этот симптом, как правило, быстро уменьшается или проходит полностью, но по мере продолжения лечения может проявляться чаще и с большей длительностью. Ваш врач будет контролировать этот побочный эффект и соответственно корректировать дозировку препарата. Тошнота и рвота Понос Язвы во рту Падение числа кровяных клеток – количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов может временно уменьшаться. Это повышает риск развития инфекции, анемии и неконтролируемых кровотечений. Усталость Потеря аппетита